原理

為何猛健樂被稱為【2025 減糖/降脂 新寵兒?】一支在手  脂肪帶走

猛健樂為筆型注射器設計,每週僅需注射一次,便利性高,且可達到血糖控制與降低脂肪雙重效果

但實際上,其機轉、適應症及劑量設計皆與其他市售「瘦瘦筆」有所不同,使用前務必經專業醫師評估。

 

猛健樂 Mounjaro 是什麼?

猛健樂(Mounjaro)是由美國禮來製藥(Eli Lilly and Company)研發的第二型糖尿病用藥,

主要成分為 Tirzepatide,屬於全球首個GLP-1與GIP雙重腸泌素受體促效劑。

此藥品於2022年獲得美國FDA核准用於第二型糖尿病治療,台灣衛福部也已於2023年正式核准上市,用於糖尿病控制與體重管理的輔助治療。

同樣由禮來公司開發的Zepbound,雖與猛健樂成分相同,目前僅於美國獲得體態管理適應症核准,尚未引進台灣

 

猛健樂與胰妥讚(Ozempic)類似,每週只需注射一次,並且是目前全球「首個」雙重腸泌素GLP-1和GIP受體促效劑。

結合GLP-1(腸泌素)和GIP(葡萄糖依賴性胰島素增強多肽)的作用,

進行有效率的能量代謝,改善血糖血脂,達到心血管健康效益,滿足飽足感,減少過量進食。

 

降低脂肪與降血糖的作用機轉

猛健樂的核心成分Tirzepatide,屬於GLP-1與GIP雙重腸泌素受體促效劑。其作用如下:

GLP-1(類升糖素胜肽-1):

  • 中樞神經系統:抑制食慾、減少食物攝取,有助控制體重

  • 胰臟:促進胰島素分泌,降低血糖,同時抑制昇糖素釋放

  • 胃腸道:延緩胃排空,減緩餐後血糖上升

  • 心血管:具心臟保護作用,有助穩定血脂與血壓

GIP(葡萄糖依賴型胰島素釋放胜肽):

  • 胰臟:加強胰島素分泌,促進β細胞功能與增殖

  • 胃腸道:抑制胃酸分泌,維持黏膜健康

  • 神經系統與骨骼:提升記憶功能與促進骨形成,有助於代謝平衡
     

臨床實證:血糖與體重控制

糖尿病控制效果

根據《SURPASS-1》第三期臨床試驗,針對第二型糖尿病患者連續施打40週後的結果顯示:

  • HbA1c下降幅度:1.87% 至 2.07%

  • 體重減少:平均下降 7 公斤至 9.5 公斤

達標率:31% 至 52% 的患者 HbA1c 可降至正常範圍(<5.7%)

 

案例

衛部藥輸字第028468號  醫療針劑藥物需由專業合格醫師評估建議後使用,請勿自行購買來路不明醫療針劑,進行不當醫療行為。

猛健樂(Mounjaro)「不適合」哪些對象呢?

  1. 甲狀腺髓樣癌或家族病史者(GLP-1類藥物在動物試驗中有增加風險的可能)

  2. 孕婦與哺乳期女性

  3. 胰臟癌病史的病人

  4. 第一型糖尿病人

猛健樂(Mounjaro)的注意事項

  1. 注射部位若發紅、腫脹或是發燙、疼痛請立即就醫

  2. 可以在一天中任意時間使用,不分餐前餐後

  3. 應固定頻率、每週的同一天使用猛健樂,例如每週一使用

  4. 若要改變注射日,兩劑之間最短要相隔3天以上

  5. 忘記施打,可以在4天(96小時)內補打1次

  6. 超過4天忘記施打,請直接跳過這次,直接在下一次施打時間使用,不可以多打

  7. 4週打完4劑後裡面有殘存藥量屬於正常現象,剩餘藥量切勿使用,請直接丟棄

猛健樂禁忌症

  1. 個人或是家族有甲狀腺髓質癌(MTC)病史,或患有第二型多發性內分泌腫瘤綜合症(MEN 2)的患者

  2. 不可用於第一型糖尿病個案

  3. 已知對Tirzepatide的任何賦形劑嚴重過敏反應者

  4. 不建議與其他含有Tirzepatide的藥品或任何升糖素類似胜肽-1 (GLP-1)受體促效劑併用

常見問題

Q1:猛健樂有哪些副作用?

A:常見的不良反應包括:噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、腹痛與消化不良等,多為輕微、暫時性的腸胃不適症狀。若症狀嚴重或持續不適,請儘速與醫師聯繫。

 

Q2:猛健樂在哪裡可以購買?

A:猛健樂為處方藥品,僅能由正規醫療院所提供,且須經專業醫師評估後開立處方。請勿透過網路或非正規管道購買,以避免購得來路不明的水貨或偽藥

 

Q3:一支猛健樂可以使用多久?

A:猛健樂為多劑型筆狀注射器,每支可用於四次注射,即每週一次,共使用四週。每次使用時,需裝上新針頭並調整至建議劑量(如:60單位),按壓至注射器底部完成注射

 

Q4:猛健樂可以使用健保嗎?

A:目前猛健樂屬於自費藥品,尚未納入健保給付範圍。建議患者與主治醫師充分討論治療需求、用藥預期與費用安排,制定最適合個人情況的治療計劃

 

Q5:猛健樂的安全性如何?

A:猛健樂由美國禮來藥廠研發生產,已完成多項第三期臨床試驗並通過美國FDA及台灣TFDA核准,顯示在血糖控制與體重管理方面的良好療效與相對安全性

相較過往部分已停用之減重藥物(如諾美婷、沛麗婷),其作用機轉為GLP-1/GIP雙重受體促效劑,安全性更佳

 

Q6:猛健樂與善纖達有何差異?

A:猛健樂具備雙重療效,能同時幫助控制血糖並輔助體重降脂管理,且僅需每週注射一次;而善纖達(Saxenda)主要針對減血糖,每日需注射一次。

若患者對頻繁注射感到困擾,猛健樂的使用便利性可能更符合需求

 

Q7: 猛健樂(Mounjaro)「適合」哪些對象呢?

  1. 糖尿病前期或第二型糖尿病,用於血糖控制。

  2. 作為低熱量飲食及增加體能活動的輔助療法,適用於成人肥胖(BMI30以上)或中度肥胖(BMI27以上),並且至少患有一項體重相關共病,例如:高血壓、血脂異常、心血管疾病、糖尿病前期或第二型糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暫停症

Q8:猛健樂的課程需要多久?

A:猛健樂是採用雙效腸泌素機轉原理,漸進式改善血糖及食慾,建議治療期間為1個月以上,每位個案的身體組成及想要的效果皆有所不同,需由醫師規劃適合的體重控制療程,並評估是否遞增劑量,以減緩噁心、頭暈等不適感

 

Q9:錯過施打猛健樂的日期怎麼辦?

A:猛健樂為每週施打,若錯過原施打日期請務必於4~7日內回診,醫師將依天數判斷施打劑量及週期是否需調整,兩劑須至少間隔3天

 

Q10:猛健樂代購?猛健樂哪裡買得到?

A:猛健樂為台灣衛生福利部核可,用於第二型糖尿病血糖控制及肥胖共病患者的體重控制之輔助治療藥品,需經醫師診斷、開立處方箋後才可取得。切勿在網路購買水貨及未經醫師諮詢使用,以免買到假藥品傷身或使用錯誤劑量造成強烈不適感

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Q11:打過其他減重課程沒效?換猛健樂比較好嗎?

A:市面上有多款減重筆,其成分略有差異,原理大多是透過腸泌素的機轉效果。猛健樂是少數可同時活化雙效腸泌素GIP及GLP-1的第二型糖尿病及體重控制輔助藥品,但猛健樂用藥的注意事項,腸胃耐受性因人而異,須由醫師詳細評估,確認是否適合使用

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